Conoce qu├ę es la Sialorrea

30/08/2023

├Źndice


En este art├şculo, vamos a explicar qu├ę es la sialorrea, su definici├│n, sus causas y consecuencias y los tratamientos posibles en la Cl├şnica dental y con otras profesiones de la medicina. La sialorrea, o tambi├ęn llamada ptialismo, es una condici├│n en la que existe una excesiva producci├│n de saliva en la boca, favoreciendo la aparici├│n de infecciones orales o problemas de ├şndole psicosocial.┬á

La sialorrea es com├║n en los ni├▒os hasta los 2 a├▒os de edad, pero se considera patolog├şa a partir de los 4 a├▒os de edad. En las par├ílisis cerebrales infantiles, la sialorrea es un signo muy com├║n.┬á

En el adulto se producen entre 1 a 2 litros de saliva diaria que permite, entre otras funciones, masticar y deglutir los alimentos, proteger de ├║lceras por los alimentos. Cuando se produce un desequilibrio en la cantidad de saliva podemos hablar de sialorrea (exceso) o xerostom├şa (ausencia), que genera la sensaci├│n de la boca seca.

Causas de la Sialorrea

La sialorrea se considera una patolog├şa multifactorial, pues en su origen intervienen causas de origen neuronal o infeccioso. La causa m├ís com├║n es la disfunci├│n de los reflejos de degluci├│n, por una enfermedad neurol├│gica, que no permite tragar adecuadamente la saliva y, por lo tanto, ├ęsta se acumula en el interior de la cavidad bucal. Finalmente, se expulsa al exterior originando un desagradable babeo.┬á

Otra de las causas más frecuentes está asociada al uso de prótesis dentales removibles que, al apoyarse sobre la mucosa oral, la irritan y la boca reacciona produciendo más saliva. Este tipo de sialorrea suele ocurrir en prótesis removibles y es menos frecuente en la prótesis fija. 

La sialorrea tambi├ęn es com├║n en aquellos pacientes que llevan aparatos de ortodoncia.┬á┬á

Adem├ís, algunos f├írmacos tambi├ęn pueden producir sialorrea, sobre todo aquellos en los que hay epinefrina. En estos casos el pron├│stico del tratamiento es m├ís favorable, pues la patolog├şa mejora con tan s├│lo eliminar el f├írmaco.┬á

Por ├║ltimo, es importante mencionar que algunas enfermedades neurol├│gicas como el Parkinson tambi├ęn est├ín asociadas a un exceso de saliva.

Consecuencias de la Sialorrea

Como hemos mencionado anteriormente, la sialorrea genera una serie de inconvenientes para retener la saliva, que dificultan la vida cotidiana. El más incómodo es la sensación de babeo que, obviamente, tiene connotaciones psicosociales negativas y que menoscaban la autoestima de las personas que la padecen. 

Del mismo modo, la sialorrea origina una serie de problemas bucales como son la dermatitis de los labios o las com├║nmente llamadas boqueras. La sialorrea tambi├ęn produce infecciones bucales como la candidiasis.

Posibles tratamientos de la sialorrea

Al estar originado por m├║ltiples causas, el tratamiento de la sialorrea puede requerir la intervenci├│n de m├║ltiples especialistas. A continuaci├│n, te presentamos un listado de las posibles opciones terap├ęuticas, disponibles actualmente:

  1. Logopedia:┬á cuando la sialorrea est├í causada por una disfunci├│n de la degluci├│n, lo m├ís recomendable es acudir a un logopeda para reeducar al paciente en el automatismo de tragar la saliva. Esta terapia suele ser eficaz y tras una serie de meses de ejercicios adecuados se consigue mejorar la patolog├şa.
  2. F├írmacos anticolin├ęrgicos: este tipo de medicamentos reducen la actividad del sistema nervioso parasimp├ítico, reduciendo la producci├│n de saliva. Sin embargo, tiene efectos secundarios asociados a la interrupci├│n del sistema nervioso colin├ęrgico.
  3. Inyecciones de Toxina botul├şnica tipo A: la inyecci├│n de esta toxina en las gl├índulas salivales ha demostrado reducir la actividad de las mismas y por ende, causar una disminuci├│n del volumen de saliva en la cavidad oral. La gran ventaja de este tratamiento es que no presenta efectos secundarios.
  4. Cirug├şa: el tratamiento quir├║rgico es la ├║ltima opci├│n y se recurre a ella cuando las anteriores terapias no han sido eficaces. Esta opci├│n debe ser evaluada por un especialista.
  5. Tratamiento dental: como hemos explicado, la sialorrea puede originar inflamaci├│n e infecci├│n en la boca, por lo que ser├şa recomendable que un odont├│logo establezca un protocolo de desinfecci├│n bucal profesional peri├│dico y ayude a mantener una higiene bucal rigurosa.

Como hemos podido comprobar, la sialorrea es una patolog├şa que genera una serie de problemas importantes en la vida cotidiana y por ello su tratamiento es muy recomendable. El odont├│logo, junto a otros especialistas, puede ayudar a encontrar la causa del trastorno y recomendar algunas pautas de higiene bucal que puedan reducir el riesgo de infecciones bucales.



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