Dolores de garganta por ATM y c贸mo aliviarlos

05/09/2023

脥ndice


驴Qu茅 es la ATM o articulaci贸n t茅mporo-mandibular?

La ATM es una peque帽a articulaci贸n que tenemos delante de los
o铆dos
gracias a la cual podemos abrir y cerrar la boca para realizar
funciones tan importantes en nuestra vida como son comer, hablar,
bostezar o tragar.

Esto ocurre porque en el interior de las articulaciones hay un menisco o disco articular que permite el deslizamiento de la mand铆bula a trav茅s del hueso temporal. Las articulaciones temporo-mandibulares son las articulaciones del cuerpo que m谩s actividad tienen, las estamos utilizando
constantemente, aunque no seamos conscientes de ello.

驴Qu茅 dolores puede provocar?

Dado que las ATMs est谩n en constante movimiento, son unas de las
articulaciones que sufren m谩s trastornos funcionales. Acciones
como morderse las u帽as u otros objetos, masticar chicle o rechinar
los dientes pueden provocar que dentro de la articulaci贸n el disco
articular altere su posici贸n y comencemos a tener limitaci贸n en los
movimientos mandibulares, dificultad para abrir o cerrar la boca,
dolor de cabeza o en los o铆dos (dolor irradiado) o sonidos al
masticar.

Estos s铆ntomas son los caracter铆sticos de una disfunci贸n
craneomandibular o s铆ndrome de Costen
que puede empezar
como un sonido banal al abrir o cerrar la boca pero que su
evoluci贸n puede llegar a incapacitar mucho a la persona que lo
padece.

Las ATMs tienen sus acciones gracias a la musculatura que tira de
la mandibular. Las contracturas de esta musculatura masticatoria
tambi茅n son una zona donde frecuentemente encontramos el origen
de dolores faciales, cervicales y de cabeza. Estas contracturas son
muy frecuentes en pacientes que aprietan los dientes durante la
noche (bruxistas), pero tambi茅n aparecen en personas que durante
el d铆a est谩n con mucha tensi贸n mandibular.

驴C贸mo se puede aliviar el dolor?

Para poder tratar el dolor que tiene cada paciente es imprescindible
una visita medica a un cirujano maxilofacial experimentado
mediante la cual se llega al diagnostico.

Son frecuentes los errores de diagnostico en este 谩rea del cuerpo al
ser muy similares los dolores que proceden de las articulaciones y
los que proceden del m煤sculo. E incluso, en muchos pacientes,
conviven ambos tipos de dolores, y el tratamiento de cada patolog铆a
es diferente
.

En la mayor铆a de los casos cuando el dolor es de origen muscular el
paciente se siente aliviado aplicando calor local en la zona de
delante de los o铆dos.

El cambiar los h谩bitos de dieta aplicando una dieta mas blanda y
partiendo la comida en trozos m谩s peque帽os tambi茅n es una
medida que mejora el dolor en la disfunci贸n articular.

Tratamientos para la ATM

Los tratamientos que solucionan la patolog铆a articular y muscular
son muy diversos y deben indicarse por personal facultativo.
Cuando hablamos de problemas en las articulaciones (disfunci贸n
temporomandibular), los tratamientos suelen aplicarse de manera
escalonada, comenzando por tratamientos m茅dicos que mejoran las
caracter铆sticas de las articulaciones.

Ademas de esto, contamos con tratamiento m铆nimamente invasivo
como son las artrocentesis
(lavado de la articulaci贸n con la
aplicaci贸n posterior de productos como son el acido hialuronico o el
plasma rico en factores de crecimiento) o la artroscopia
(introducci贸n de una camara en la articulaci贸n), que permiten el
tratamiento de la mayor铆a de los problemas articulares con una
m铆nimo riesgo para el paciente.

La artrocentesis se puede realizar en cl铆nica con anestesia local, suponiendo una facilidad enorme para el paciente. La t茅cnica artroscopia necesita realizarse en un quir贸fano.

A veces es preciso realizar cirug铆a abierta de las articulaciones, la
cual se realiza en quir贸fano bajo anestesia general.

Para el tratamiento de la musculatura contamos con la terapia
manual que elimina las contracturas y el dolor.

Adem谩s de esto podemos aplicar sustancias como la toxina botul铆nica, que nos ayuda a relajar la musculatura masticatoria para as铆 eliminar las
contracturas y el dolor.



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