Tengo un diente atrapado dentro del hueso

05/09/2023

├Źndice


Si est├ís leyendo este art├şculo es porque alguna vez te han dicho (ya sea en el dentista o en otra parte) que tienes un diente retenido o ÔÇśatrapadoÔÇÖ dentro del hueso. O quiz├í porque tienes alg├║n diente que no te sale y est├ís valorando las posibilidades de que este fen├│meno te est├ę ocurriendo a ti.

Los especialistas del ├írea denominamos a esto diente incluido y sucede m├ís a menudo de lo que pensamos. Por ejemplo, es muy frecuente que las muelas del juicio se queden atrapadas en la mand├şbula, porque no caben, y consecuentemente haya que quitarlas.

Si lo padeces, o si te interesa, hoy te damos respuesta a muchas de tus preguntas relacionadas con el tema. Comencemos por la primera de todas:

┬┐Qu├ę es un diente incluido?

Los dientes incluidos, tambi├ęn llamados retenidos o impactados, son aquellos que nos encontramos totalmente formados pero que se encuentran en el hueso maxilar o mandibular y no llegan a erupcionar, a veces incluso con inclinaciones ÔÇśfuera de lo normalÔÇÖ, tumbados, la mayor├şa suceden por factores f├şsicos obstructivos (falta de espacio), y otras veces por posiciones an├│malas con sus adyacentes.

Normalmente podemos encontrar dos tipos de inclusi├│n, total y temporal:

  • Total cuando el diente queda totalmente encajado, no ha roto la enc├şa y no se ve en absoluto,
  • Temporal cuando han erupcionado parcialmente, han intentado salir, pero por motivos de falta de espacio o ubicaci├│n no se han podido salir del todo: le llamamos ÔÇťsemi-erupcionadosÔÇŁ o ÔÇťsemi-impactadosÔÇŁ.

┬┐Por que queda sin erupcionar un diente?

Las causas pueden variar, casi siempre suceden por factores relacionados con el desarrollo ├│seo y dental de las arcadas, es decir, falta de espacio en la boca.

┬┐Qu├ę s├şntomas se pueden dar?

Generalmente, puede pasar por asintomático, y no notar absolutamente nada, siendo en una revision cotidiana cuando son vistos e informados.

En otras ocasiones, algunos de los s├şntomas comunes asociados a dientes incluidos son dolor, infecciones, desplazamiento de otros dientes, maloclusiones, entre otrosÔÇŽ

┬┐Es algo frecuente?

Aunque parezca que hablamos de casos extremos y extraños, es más común de lo que parece, y puede tener graves consecuencias para la dentición.

Normalmente son las muelas del juicio y los caninos los dientes que encontramos estad├şsticamente m├ís que se incluyen. En otras ocasiones, pueden tambi├ęn afectar a otros dientes, podemos encontrar los segundos molares inferiores o alg├║n incisivo, indistintamente.

┬┐Y tiene soluci├│n?

Lo primero de todo, es llevar a cabo un diagn├│stico exhaustivo y muy preciso del estado y las causas que ha llevado a la inclusi├│n del diente. En una revisi├│n de V├ęlez y Lozano cotidiana podemos valorar el caso, haremos una serie de pruebas exploratorias y registros radiogr├íficos para ello.

En ni├▒os y adolescentes el foco est├í puesto en la prevenci├│n, puesto que en estas edades donde a├║n tenemos crecimiento, trabajamos mucho con la conformaci├│n y amplitud de las arcadas dentarias, lo que se convierte en una de las mayores ventajas terap├ęuticas para evitar la inclusi├│n de estos dientes.

En el paciente adulto, los tratamientos suelen ser más complejos y las tracciones de estos dientes pueden presentar algunas limitaciones, siendo necesario un buen diagnóstico para ver si se aborda el diente incluido, o por el contrario, se extracciona.

Las alternativas m├ís comunes para tratar dientes incluidos ser├şan:

  • Observaci├│n y seguimiento: Se hace en casos donde se decide controla la evoluci├│n y cuando no haya peligro de patolog├şas secundarias. Se suelen hacer revisiones peri├│dicas de control.
  • Extracci├│n de la pieza retenida: por ejemplo, en las muelas del juicio tumbadas que causan molestias e infecciones.
  • Reubicaci├│n y tracci├│n del diente incluido en la arcada: mediante ortodoncia, se intenta recolocar en el lugar donde deber├şa haber erupcionado.

Sin embargo, como ya sab├ęis, nuestra filosof├şa en la cl├şnica apuesta por la┬áprevenci├│n, as├ş que, como ya he mencionado, lo mejor es acudir al dentista a edades tempranas, para as├ş poder expandir el paladar y desarrollarlo y que no llegue a ocurrir.

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